Procedimentos que requerem contenção química ou cirúrgica são realmente comuns na prática de répteis. Muitos regimes estão disponíveis , e cada profissional opta pela sua droga favorita ou combinação de drogas.
Quando apropriadamente utilizados , os agentes dissociativos hidrocloridrato de cetamina e hidrocloridrato de tiletamina , zolazepam, xilazina e outros injetáveis e anestésicos voláteis não inflamáveis , particularmente o isofluorano , proporcionam ao cirurgião veterinário segurança e eficácia.
Partindo do princípio que todos os répteis são ectotérmicos , a duração da anestesia , e a velocidade da indução e recuperação , são dependentes da temperatura .Os répteis tendem a ser notavelmente resistentes à hipóxia e nenhuma espécie deve ser considerada morta antes que prolongadas tentativas de ressuscitação , incluindo a administração de oxigênio , tenham sido tentadas e o rigor morte torne-se aparente.
Os pulmões da maioria dos répteis são simples sacos endoteliais lineares ligados ao brônquio. Isso resulta que o volume pulmonar total é maior se comparado ao pulmão dos mamíferos , mas a superfície da área de troca gasosa é muito menor. As câmaras de ar são conectadas ao brônquio por um sistema de brônquio secundário. A anatomia dos pulmões dos crocodilos é muito complexa , quase tão complexa como os pulmões dos mamíferos. O pulmão esquerdo é ausente ou vestigial na maioria das serpentes; boídeos (pitões e boas) têm melhor desenvolvimento do pulmão esquerdo. O pulmão direito das serpentes é variável em comprimento podendo estender–se até a cloaca. Aproximadamente na porção caudal do pulmão , fica transparente e torna-se um saco aéreo. Os pulmões dos répteis são considerados muito frágeis. A ventilação forçada positiva deve ser realizada com muito cuidado para evitar ruptura dos alvéolos e pulmões.
Na superfície dorsal da traquéia de muitas serpentes, há um tecido alveolar chamado pulmão traqueal. Esta adaptação permite que as serpentes respirem regularmente após a ingestão de uma grande presa que comprima bastante o pulmão. A traquéia dos quelônios e crocodilos consiste em uma série de anéis completos. Os anéis traqueais dos esquamatos (lagartos e serpentes) são incompletos. A traquéia dos quelônios é curta e bifurcada dentro de dois brônquios principais, os quais abrem diretamente dentro de um pulmão sacular multicompartimentado. Devido a traquéia curta, deve-se tomar muito cuidado quando trabalha-se com quelônios para evitar intubação de um único pulmão.
A posição da glote varia de acordo com a ordem do réptil. A intubação geralmente é fácil porque a boca tem boa abertura e a laringe é acessível.
Répteis não têm diafragma funcional e deste modo, possuem cavidade celomática. A maioria dos quelônios tem uma estrutura membranosa que divide parcialmente a cavidade corporal, e crocodilos possuem uma estrutura diafragmática mais substancial a qual varia de posição por movimentos do fígado variando do tamanho da cavidade pleural. Os quelônios possuem um coração tricavitário, com um septo atrial completo e um único ventrículo. O tronco arterial tem origens separadas do lúmen ventricular e há uma diferença de pressão entre a baixa resistência do tronco pulmonar e a resistência mais alta da aorta, que ajudam dirigindo o fluxo de sangue do átrio certo pelo ventrículo para a artéria pulmonar com apenas uma pequena fração de sangue venoso que é desviado à aorta.
Ainda que os répteis respirem primariamente pelas fossas nasais, eles são capazes de respirar pela boca. Trabalhos mais recentes têm demonstrado que a pressão negativa é primariamente responsável pela movimentação do ar para dentro dos pulmões do répteis. Muitos répteis utilizam músculos intercostais ajudados por músculos do tronco e abdômen para gerar uma pressão negativa. Nos planos anestésicos mais profundos, estes grupos musculares podem ser paralisados, conduzindo à uma parada respiratória. Também, a parede pulmonar contém músculos lisos que contraem e relaxam para movimentar o ar.
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Quelônios, os quais não são capazes de movimentos intercostais, variam a pressão intrapulmonar por movimentação das vísceras, membros, e cintura pélvica. Dois grupos de músculos abdominais contraem comprimindo a cavidade visceral e assim, incrementam a pressão intrapulmonar. Devido aos pulmões posicionarem-se dorsalmente às vísceras, colocando-se um quelônio em decúbito dorsal, as vísceras comprimem os pulmões reduzindo seu volume, portanto, uma ventilação assistida se faz necessária.
A anestesia de répteis é procedimento rotineiro, mas deve ser sempre realizado por profissional qualificado, que conheça detalhadamente as diferenças entre as espécies.
Autor: Alexandre Pessoa, DVM, Me.
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